Предвестники приближающихся родов это не что иное, как признаки того, что организм готовится к рождению ребенка, а до остались считанные дни. Перечисленные ниже симптомы могут быть обусловлены самыми разными причинами: подготовка шейки матки, изменение положения плода, гормональные перестройки, - но все они говорят об одном: ваша беременность плавно подошла к концу, и совсем скоро вы сможете познакомиться со своим малышом.
Когда появляются предвестники родов?
За сколько времени до начала родов появляются предвестники? Так как организм начинает готовиться к родам еще за несколько месяцев, первые признаки скорых родов внимательная будущая мама может заметить еще на - . Другие предвестники приближающихся родов появляются накануне или в день родов.
Итак, следующие признаки говорят о приближении родов:
Опущение живота
Ваш будущий малыш занимает позицию, наиболее благоприятную для родов. В тот момент, когда головка плода опустится в малый таз, вы заметите, что живот слегка опустился.
Когда опускается живот? У первородящих, обычно, живот опускается на - , а у повторнородящих это происходит за несколько дней до родов или уже с началом родовой деятельности.
Как понять, что живот опустился? Вам стало легче дышать, между грудью и животом умещается ладонь, а давление на мочевой пузырь усилилось и вы стали чаще ходить в туалет по-маленькому. стала появляться значительно реже или вовсе прошла.
Отхождение слизистой пробки
К концу беременности характер может измениться, и это связано со слизистой пробкой. Слизистая пробка это сгусток слизи, который располагается в канале шейки матки на протяжении всей беременности. Выглядит слизистая пробка по-разному: иногда это прозрачные жидкие выделения, а иногда слизь розового или коричневого цвета.
Снижение веса
За несколько дней до родов женщина может заметить, что прибавка в весе прекратилась, а возможно, она даже «похудела» на 1-1,5 кг. Снижение веса является одним из предвестников скорых родов и происходит за счет уменьшения отеков и уменьшения количества околоплодных вод.
Частые тренировочные схватки
Схватки Брекстона Хикса (ложные, тренировочные схватки) могут становиться более частыми в дни перед родами. Во время такой схватки живот становится тяжелым, и как будто, каменеет. Как правило, тренировочные схватки не вызывают боли, но незадолго до начала родов они сопровождаются ноющими болями в области поясницы или внизу живота.
Основное отличие тренировочных схваток от настоящих заключается в том, что они не регулярные и проходят при смене положения тела. Однако, беременной стоит помнить, что в один день тренировочные схватки могут перерасти в настоящие, поэтому не стоит их недооценивать.
Расстройство пищеварения
За несколько дней до начала родов беременная может отмечать такие симптомы как тошнота, рвота, боли в животе и диарея. Понос может появиться за несколько дней до начала родов. Причина, по которой развивается расстройство пищеварения, заключается в гормональных изменениях, затрагивающих, в том числе, и кишечник.
Инстинкт «гнездования»
Выраженная слабость, одолевающая беременных на поздних сроках беременности, неожиданно может перерасти в желание произвести генеральную уборку или провести у плиты весь день. Это, так называемый, инстинкт «гнездования». Это нормально, если вам хочется подготовиться к встрече с малышом, но постарайтесь не переутомиться, так как в ближайшие дни вам предстоит работа, требующая больших сил.
Что делать, если нет предвестников родов?
Вы уже на 40-41 неделе беременности, а предвестников родов все еще нет? Не расстраивайтесь, ведь это не означает, что ваш организм не готовится к родам. Помните, что каждая беременность уникальна, и вам не следует сравнивать свои ощущения с ощущениями знакомых или подруг.
Предвестники родов это не обязательные симптомы, и акушеры-гинекологи практически никогда не обращают на них внимания. Врачам известно, что роды могут начаться без предупреждения в любой день, начиная с 37 недели, когда плод уже считается доношенным.
Отсутствие предвестников ни в коем случае не означает, что ваша беременность будет переношенной, а роды пройдут тяжелее, чем у других. Настройтесь на лучшее, ведь до встречи с вашим ребенком остались считаные дни!
В этой статье:
Каждая женщина на самом крайнем сроке беременности начинает задумываться, что именно свидетельствует о начале родовой деятельности, какие они, эти первые признаки, и что она должна чувствовать.
В самый главный момент хочется оказаться в специализированном медицинском учреждении под наблюдением грамотного персонала. Именно поэтому признаки родов – очень важная для беременных и их близких информация, когда 39 неделя совсем близко.
Предвестники родов
Период предвестников родовой деятельности начинается за одну-две недели до наступления непосредственно родовой деятельности. К ним относятся следующие изменения в организме:
- Женщина чувствует, что живот «опускается» книзу. Это связано с тем, что происходит опущение дна матки под давлением плода. У первородящих это проявляется за 14-30 дней до родов, а у повторнородящих женщин – только накануне.
- Начинаются слизистые выделения из влагалища, связанные с повышением секреции цервикальных желез на слизистой оболочке канала шейки матки. Со временем они становятся менее прозрачными.
- Отмечается довольно заметное облегчение дыхания, также обусловленное перемещением плода в нижнюю часть живота и освобождением диафрагмы. Но помимо этого нередко возникают изжога и неприятные ощущения при сидении.
- Характерным предвестником родов являются боли в пояснице. Малыш давит на малый таз, и подвздошно-крестцовая соединительная ткань все больше и больше растягивается.
- Все более частыми становятся позывы к мочеиспусканию из-за усилившегося с ростом плода давления на мочевой пузырь. Кроме того, многие гормоны в организме беременных женщин начинают работать так же, как слабительные средства, вызывая диарею.
- Увеличение массы выходящей из организма жидкости приводит к снижению веса беременных на один-два килограмма.
- Плод начинает двигаться более хаотично: затишья чаще сменяются резкими активными движениями.
- Еще больше изменений происходит в эмоциональном фоне беременной. Все происходящие в организме женщины нейроэндокринные процессы перед родами активизируются особенно. Зачастую проявляется и «гнездовой» инстинкт: будущей матери не сидится на месте, постоянно хочется заниматься чем-то по дому или готовить.
- Снижается или совсем отсутствует перед началом родовой деятельности аппетит.
Подобные признаки скорых родов практически не отличаются у первородящих и повторнородящих женщин. Разве что у повторнородящих они вызывают меньше страха и паники, хотя иногда могут выражаться в большей степени.
Ложные схватки
За несколько дней до начала родов (чаще всего за две недели) у женщин появляются схватки-предвестники. Их признаки отличаются от родовых: ложные схватки нерегулярны, длятся недолго, довольно слабые и не приводят к раскрытию маточного зева. Тем не менее, «тренировочные» схватки перед родами – не просто физиологический процесс. Когда ими сопровождается 39 неделя беременности, матка проходит своеобразную подготовку и размягчается.
Чтобы избежать дискомфорта и болей на последних неделях беременности во время ложных схваток, не рекомендуется заниматься слишком активной физической деятельностью. Лучше полежать в постели или спокойно и недолго прогуляться. Сон и отдых беременной должны быть полноценными, но не нужно ими и злоупотреблять. Раннее наступление «тренировочных» схваток может происходить из-за курения, употребления алкоголя или некоторых видов лекарств. Также не нужно ограничивать себя в еде, даже несмотря на снижение аппетита.
При возникновении схваток в первую очередь необходимо определить их периодичность. Если временные интервалы не становятся меньше, значит, и схватки скоро закончатся и не принесут никакого вреда организму матери и ребенку. Но в случае, когда они продолжаются несколько часов, нужно обязательно обратиться к врачу. Чаще всего ложные схватки проявляются у первородящих женщин.
39 неделя – наступление родов
Долгожданная 39 неделя беременности наступила, и малыш совсем скоро должен появиться на свет. Свидетельством скорых родов могут быть несколько процессов. Не все эти признаки должны проявляться, особенно у повторнородящих женщин, но хотя бы один обязательно почувствуется.
Первые признаки родов:
- Схватки – периодические сокращения матки, интервал между которыми имеет тенденцию к уменьшению, а перед самым началом родовой деятельности длится не более минуты. Они всегда сопровождаются острыми болями в нижней части живота, однако принятие обезболивающих не рекомендуется осуществлять до истечения 48 часов с начала первых схваток.
- Кровянистые выделения из влагалища. Они свидетельствуют о движении или утончении матки перед родами. Выделениями слизи может сопровождаться вся 39 неделя беременности, эти признаки нормальны и не говорят ни о какой угрозе для здоровья ребенка.
- Быстрое или медленное отхождение околоплодных вод. Обычно этот процесс происходит одновременно со схватками: от напряжения у роженицы лопается околоплодный пузырь. Как правило, с того момента, как отошли воды, до начала родовой деятельности проходит не более 24 часов.
- Сильные боли в нижней части живота и спине, которые представляют собой следствие схваток.
- Тошнота и слишком частые позывы к мочеиспусканию. Конечно, токсикоз обычно мучает беременных в самом начале, однако роды – это огромный стресс для всего организма, и перед ними все внутренние органы начинают «бунтовать», так что 39 неделя беременности становится такой же тяжелой, как первые.
- Выход слизистой пробки, скопившейся в полости шейки матки. Произойти он может как за пару дней, так и за две недели до начала родовой деятельности.
Но то, что женщина уже готова, и роды скоро начнутся, определяет врач-гинеколог при осмотре матки: она должна располагаться на главной оси таза и быть мягкой, а шейка — достаточно укороченной.
Преждевременные роды
Когда 39 неделя беременности еще не наступила, могут произойти преждевременные роды. Первые признаки наступления родов своевременных от них почти не отличаются, просто размягчение и укорочение шейки матки могут наблюдаться с 27 до 32 недели. Плод в это время, как правило, слабо подвижен, околоплодные воды подтекают или полностью отходят, и все это сопровождается схваткообразными болями, как перед своевременными родами.
Полезное видео
Роды редко наступают неожиданно, внезапно. Обычно до их наступления организм женщины посылает сигналы и появляется ряд признаков, которые принято называть предвестниками родов. Предвестники родов – это симптомы, наступающие за месяц или две недели до родов, и их появление свидетельствует о готовности беременной женщины к родам .
Несмотря на то, что врач акушер-гинеколог обязательно рассчитывает вам предполагаемую дату родов , только небольшой процент беременных рожают в точно установленный срок. У большинства женщин роды наступают в пределах одной-двух недель до или после рассчитанной даты. О готовности организма матери к рождению ребенка можно узнать по целому ряду признаков. Однако время появления и интенсивность предвестников различны у разных женщин.
Предвестники родов - опущение дна матки и опущение живота
К первым предвестникам родов относят перемещение центра тяжести тела беременной кпереди, отклонение при ходьбе головы и плеч назад, так называемая «гордая поступь», прижатие предлежащей части плода к входу в малый таз, вследствие чего происходит опущение дна матки (у первородящих это происходит за месяц до родов) и уменьшение объёма околоплодных вод. Известно, что самое большое количество околоплодных вод (1200 мл) отмечено на 38 неделе беременности . После этого срока количество вод уменьшается каждую неделю на 200 мл. Предлежащая часть плода плотно фиксируется во входе малого таза, что и обуславливает опущение живота перед родами.
Верхняя часть матки также опускается и уже не так сильно сдавливает легкие, желудок, поэтому у женщины с опусканием живота исчезают такие неприятные симптомы, как одышка, изжога, беременной становится легче дышать. Но из-за давления плода на мочевой пузырь, прямую кишку появляются другие малоприятные ощущения: учащенное мочеиспускание и склонность к запорам.
Если вы заметили эти симптомы, это не значит, что сегодня - завтра начнутся роды, опущение живота может произойти за 2-3 недели до самого радостного события, это первый сигнал о приближении знаменательной даты, из тех, что появляются раньше всех.
Предвестники родов – боль внизу живота
По мере того как ребенок опускается в полость таза, у женщины могут возникать острая колющая боль в пояснице или в области тазовых костей, затрудняя ходьбу. Беременная может чувствовать давящую тяжесть или резкую боль в области таза при попытке поднять ногу, когда надевает белье или встает с постели.
Иногда эти боли могут охватывать всю поясницу или отдавать в бедро. Головка ребенка давит на нервные волокна и кровеносные сосуды таза, что является возможной причиной судорог бедра. Усиление болезненных ощущений в области таза на девятом месяце беременности также связано с ослаблением и растяжением связок, которые готовятся к предстоящему рождению малыша.
Предвестники родов – появление тренировочных «ложных» схваток
В последние 2-3 недели беременности у женщины периодически возникают нерегулярные сокращения матки, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Живот на 5-10 секунд как бы «каменеет». Такие сокращения называются ложными схватками, схватками-предвестниками, подготовительными схватками, сокращения Брэкстон-Хикса.
Схватки-предвестники из неприятных превращаются в болезненные, напоминая менструальные спазмы; перед самыми родами они станут еще сильнее, однако они могут то усиливаться, то ослабляться в течение двух недель до начала родов. Подготовительные схватки возникают чаще всего ночью, в состоянии покоя, но никогда не носят регулярного характера и не приводят к изменениям в шейке матки.
Ложные схватки:
- нерегулярные, то есть у них нет определенного ритма в течение нескольких часов.
- не прогрессируют, то есть не становятся сильнее, чаще или продолжительнее.
- ощущаются в основном спереди, в нижней части живота.
- бывают либо совсем безболезненные, либо просто неприятные; ощущаются скорее как давление, чем как боль.
- становятся слабее, и дискомфорт исчезает, когда вы меняете положение тела, начинаете ходить, ложитесь, принимаете горячий душ.
Вы должны уметь отличить тренировочные или ложные схватки от настоящих, являющихся симптомами начала родов. Различия между тренировочными и родовыми схватками .
Если вы сомневаетесь, родовые у вас схватки или еще схватки-предвестники, воспользуйтесь формулой 1–5–1: если схватки продолжаются не меньше минуты с интервалом 5 минут (или меньше) в течение как минимум, часа, то у вас, скорее всего, начались роды.
Предвестники родов – выделения из влагалища
Под влиянием большой концентрации гормона эстрогена стенки влагалища становятся набухшими, влажными, цианотичными (синеватыми), из влагалища выступают более обильные слизисто-сукровичные выделения (секрет желёз шейки матки) молочно-белого или розоватого цвета. Некоторые тонкие кровеносные сосуды шейки рвутся, когда она начинает «стираться», и поэтому женщина может заметить выделение небольшого количества (примерно чайную ложку) окрашенной кровью слизи, цвет которой варьируется от розового до коричневатого. Если в выделениях крови больше, чем слизи – как во время менструации – или если кровь ярко-красная, немедленно сообщите об этом врачу. Если вы заметили кровянистые выделения, это значит, что до родов осталось не более трех–пяти дней.
Предвестники родов – отхождение слизистой пробки
Опускание головки ребенка в область таза в сочетании с предродовыми схватками может привести в последние дни перед родами к «раскупориванию» слизистой пробки, закрывавшей вход в шейку матки.
Слизистая пробка – это содержимое шеечного канала - скопление (комочек) слизи без запаха. По цвету слизистая пробка может быть бесцветной, желтоватой, с незначительными прожилками крови из-за неглубоких надрывов краев зева. По консистенции слизистая пробка может быть разной – от тягучей желеобразной до плотной и клейкой. У одних женщин наблюдается выход всей пробки сразу, а другие замечают отхождение в течение суток небольшими порциями, в этом случае иногда отмечается легкий дискомфорт в виде «потягивания» внизу живота, напоминающий ощущения перед менструацией или во время нее.
Однако чаще всего отхождение слизистой пробки не сопровождается неприятными изменениями в самочувствии будущей мамы. После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купаться в ванне, так как при отсутствии слизистой пробки увеличивается риск инфицирования плода через приоткрытую шейку матки.
Если вы заметили кровянистые или обильные водянистые выделения, что может быть подтеканием околоплодных вод, обратитесь к врачу, это может быть тревожным сигналом.
Предвестники родов – изменение шейки матки
Ближе к концу беременности шейка матки приобретает мягкость, эластичность и растяжимость, что отражает одновременную готовность системы «мать–плацента–плод» к процессу родов. Шейка матки становится тоньше (частично стирается), а влагалищная ее часть значительно укорачивается до 1,5–2 см.
Сама женщина не может определить происходящие с шейкой изменения, но данный предвестник родов заметен акушеру-гинекологу при влагалищном обследовании. «Зрелость» шейки матки – главный критерий готовности к родам.
Предвестники родов – снижение массы тела беременной
В последние дни беременности уменьшается масса тела женщины на 1-2 кг за счет потери жидкости. Гормон прогестерон, отвечающий за сохранение и благополучное развитие беременности, способствует задержке жидкости в организме будущей мамы. Эстрогены, накапливающиеся после 38-й недели, напротив, уменьшают отеки.
Основные признаки родов
Появление регулярных схваток . Роды считаются начавшимися, после того как схватки становятся регулярными и их сила постепенно увеличивается. Настоящие родовые схватки должны повторяться каждые 15–20 минут (возможна и иная периодичность). Постепенно интервалы уменьшаются: схватки по длительности продолжаются не меньше минуты и повторяются каждые 3–4 минуты. В период между схватками живот расслаблен. Когда живот расслаблен, нужно стараться отдыхать.
Необходимо отправляться в больницу тогда, когда схватки возможно описать формулой 1–4–1, то есть они продолжаются не меньше минуты с интервалом 4 минуты в течение как минимум часа, или если схватки становятся невыносимо сильными.
Отхождение слизистой пробки . Отхождение слизистой пробки является самым значимым по информативности предвестником родов. В отличие от всех остальных он может трактоваться однозначно – после отхождения пробки в ближайшие сутки – двое действительно начинается процесс рождения малыша.
Разрыв плодного пузыря и отхождение вод . Только у одной из десяти беременных женщин плодный пузырь разрывается до начала родов. У большинства беременных этого не происходит до того момента, пока процесс родов не зайдет достаточно далеко. Если воды отошли до начала родов, следует ожидать их наступления через несколько минут или часов – в крайнем случае на следующий день.
Плодный пузырь может протекать, тогда воды медленно вытекают. Может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут сильным потоком». При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток – следует незамедлительно ехать в роддом.
В этой статье:
Тело беременной женщины, начиная с 38 недели, подчинено одной цели – приближающимся родам. Именно на этой неделе начинается подготовка организма к родам. Как дирижер управляет оркестром, так гормональный статус женщины управляет родовой деятельностью. Тут предусмотрено все, до единой мелочи. Слаженная, выверенная эволюцией работа – никаких неожиданностей. Любой шаг в сторону грозит здоровью ребенка. Процесс хорошо изучен, поэтому предсказуем.
Признаки приближающихся родов подскажут, когда ожидать появления ребенка. И хотя первые роды проходят труднее, и у первородящих можно прогнозировать начало родов по этим признакам.
Итак, давайте узнаем о первых признаках наступающих родов и как начинаются роды.
Смех и слезы
Самым недостоверным признаком — предвестником приближающихся родов, можно считать смену настроения. К 38 недели женщина уже просто устает быть беременной, силы кончаются и моральные тоже. Хочется уже, наконец, родить. Недаром слово беременность произошло от бремени. Каждый день роженица прислушивается к своим ощущениям, может сегодня? Конечно, на настроение очень сильно влияют гормональные процессы – вялость и усталость внезапно сменяется бодростью и оптимизмом. Может появиться такое явление, как «гнездование» — это непреодолимая тяга женщины подготовить, как можно лучше, жилище для своего ребенка. Помните, что это инстинкт, не стоит надрываться, пускай это сделают родные и близкие. У первородящих женщин эти признаки определить труднее, ведь для них все в первый раз, а уже рожавшие знают, что к чему.
На фоне непрерывной смены настроения, конечно, трудно определить – это начало родов или просто небольшая истерика. Хотя некоторые женщины, наоборот, перед самыми родами испытывают умиротворение. Так, что, не стоит ориентироваться на этот признак, тем более есть более надежные способы заметить наступающие роды.
Аппетит
Незадолго до начала родовой деятельности может измениться аппетит, как правило, в сторону уменьшения. Чаще всего, во время беременности, женщины много едят. Особенно, если в этом «замечательном» обычае их поддерживают родные и близкие. «Вас теперь двое, ты должна есть за двоих» это слышат будущие мамочки со всех сторон. И хорошо, если пичкают творогом и овощами. А могут ведь и пирожками «баловать» ежедневно. Отказ от двойного питания, вызывает, в лучшем случае, недоумение. А могут обвинить и во «вредительстве»! Первородящие мамочки, как правило, теряются, но если роды не первые, женщины более ответственно подходят к вопросам питания, потому что знают как начинаются вторые роды. Однако не стоит забывать что признаки начинающихся родов у второродящих будущих мамочек могут отсутствовать вообще или быть немного другими.
Но перед самыми родами, аппетит внезапно пропадает. И все равно, что скажут дорогие родственники. Это разумный организм начинает экономить силы перед предстоящим событием, и лучше к нему прислушаться!
Схватки
Начиная, примерно, с 20 недели, беременные женщины ощущают легкие сокращения матки, т.е. схватки. Это ложные тренировочные схватки. Настоящие схватки, которыми, собственно, и начинаются роды намного болезненнее. Схватки начинаются внизу спины, переходя на переднюю часть живота, регулярно, с периодичностью в 10-15 минут. Затем они учащаются, интервал значительно сокращается до минуты. Иногда родовые схватки сравнивают с очень сильными волнообразными менструальными болями.
Настоящие схватки, в отличие от тренировочных, продолжаются и при ходьбе, постоянно усиливаясь. Если женщина чувствует такие схватки, и интервал между ними сокращается, необходимо незамедлительно обращаться за помощью. Роды, наконец то, начались! Если имеются сомнения, все равно нужно побеспокоить врачей, это как раз тот случай, когда лучше перестраховаться.
Необходимо обратиться к врачу (вызвать скорую помощь) в случае:
- схватки повторяются каждые 7-10 минут;
- схватки сопровождаются кровянистыми выделениями;
- схватки очень болезненны и их невыносимо терпеть;
- отошли воды.
Это основные симптомы того, как могут начинаться роды.
Отошли воды
При нормальной беременности количество околоплодных вод составляет 1,5-2 литра. Как правило, отхождение вод, не заметить невозможно. Но иногда воды отходят несколько дней, это зависит от особенностей организма и патологии беременности. Нормальные воды имеют прозрачную консистенцию, без запаха. В общем, околоплодные воды похожи на обычную воду.
Собирать вещи в роддом нужно заранее, что бы с началом схваток и отходом вод, спокойно, учтя все мелочи, отправляться рожать ребенка. Берегите себя и все получится!
Полезное видео о признаках начала родов
Когда волнительные 9 месяцев ожидания подходят к концу, каждая беременная женщина задает себе вопрос: как же начинаются роды? Резко или постепенно, болезненно или едва ощутимо? Как не опоздать с выездом в роддом и не приехать слишком рано? Какие предвестники родов у первородок никогда не встречаются при последующих беременностях? Все эти тревоги вполне объяснимы, особенно у тех, кто становится мамами в первый раз.
Вопрос о наступлении родовой деятельности волнует не только беременных. Врачи акушеры-гинекологи тоже весьма внимательно относятся ко всем предвестникам скорых родов. Ведь в этой ситуации их действия или бездействие может как помочь, так и навредить. Чтобы избежать стресса и ненужных проблем, будущая мама должна прислушаться к своему организму и подробно описать врачу свое состояние. Такая командная работа наверняка приведет к благополучному рождению здорового малыша.
С чего начинаются роды?
До сих пор точно не ясно, почему уютно обитавший внутри матки плод к концу 40 недели начинает из нее изгоняться. Известно, что эти процессы контролируются мозгом и гормональной системой, которые запускают каскад реакций. В результате мышцы матки начинают сокращаться особым образом, выталкивая ребенка наружу.
Но для того, чтобы это произошло, организм женщины долго готовится. По сути, подготовка длится всю беременность. А основной этап приходится на последний месяц перед родами. В это время женщина может четко ощутить признаки приближающегося события, а может их и не заметить (см. ).
Предвестники родов
Опущение живота
К концу беременности ребенок в утробе опускается вниз, его головка прижимается ко входу в малый таз. Это предвестник родов у первородящих появляется за несколько недель до родов, а у повторнородящих может случиться уже в процессе родовой деятельности.
Будущая мама может обнаружить это по изменению размеров живота, особенно его верхней части. Он как бы «опускается», освобождая диафрагму, уменьшая изжогу и облегчая дыхание. Параллельно с этим увеличивается давление на мочевой пузырь, поэтому проблема первого триместра – учащенное мочеиспускание – возвращается вновь.
«Гордая поступь»
Большой объем живота, смещение его книзу и нагрузка на позвоночник приводит к формированию особой осанки. Беременная ходит, откинув спину назад, чтобы поддерживать равновесие при смещенном центре тяжести. Такой предвестник перед родами не является обязательным и специфичным. Он зависит от размеров живота, веса беременной и малыша, а также от физической подготовки женщины. При третьих родах ослабление связочного аппарата может привести к измененной осанке уже на 20-25 неделях.
Изменение самочувствия и настроения
Незадолго до родов будущая мама может почувствовать сонливость, некоторую апатию и желание уединиться от шумного мира. Частично это связано с невозможностью легко и быстро двигаться, с общим изменением состояния. Но отчасти на это влияет работа мозга. Постепенно доминанта беременности переходит в доминанту родов, организм настраивается на непростой этап, женщина полностью погружается в собственные переживания. По этой же причине может появиться нервозность и плаксивость, особенно если члены семьи недооценивают степень тревоги беременной.
Инстинкт «гнездования»
Если провести опрос среди молодых мам на тему «что Вы делали, когда начались роды?», то очень многие наверняка дадут похожие ответы. Клеила обои, разбирала платяной шкаф, мыла кафель в ванной – вот немногие из дел, которыми решает заняться женщина в конце беременности. Такое «обустройство гнезда» сродни инстинктам у многих животных, когда перед появлением потомства нужно позаботиться о жилище. Если подобные хлопоты не слишком утомляют будущую маму, то к ним нужно относиться положительно. Ведь домашняя работа немного отвлекает от тревог и переживаний по поводу предстоящих родов.
Снижение веса
Нередко за несколько недель или дней до родов женщина худеет на 1-2 кг. Это связывают с уменьшением количества околоплодных вод. Но нельзя ориентироваться на этот признак. Ведь вес сильно зависит от питания, поэтому беременная может перестать кушать из-за волнений или наоборот, начнет по ночам бегать к холодильнику, заедая тревогу (что, кстати, весьма нежелательно).
Уменьшение числа движений малыша
Когда матки становится слишком тесной для подросшего плода, объем его движений сокращается. К этому приводит и гормональная перестройка материнского организма перед родами. Поэтому за неделю до важного события малыш как бы «притихает». Это происходит часто, но далеко не всегда. К тому же резкое снижение активности может говорить о кислородном голодании ребенка, что является поводом немедленного обращения к врачу. Подобный предвестник родов до 37 недели появляется редко.
Отхождение слизистой пробки
На протяжении всей беременности шейка матки закрыта и заполнена слизистым секретом. Он защищает плод от инфекции. За несколько дней до родов шейка настолько сглаживается, что слизистая пробка просто не может в ней удержаться и начинает выходить наружу. В это время женщина может обнаружит на белье слизистые или слизисто-сукровичные выделения. Порой пробка выходит сразу, а порой – понемногу и постепенно. Спутать ее нельзя ни с чем. Это событие говорит о неуклонно приближающихся родах, поэтому стоит оповестить своего врача акушера-гинеколога.
Тренировочные схватки
Пресловутые схватки Брекстон-Хикса (ложные) – частое явление в последние недели беременности, предвестник родов у большинства женщин. Одним они могут причинять дискомфорт, другие даже не понимают, что происходят сокращения матки. Суть таких схваток – постепенная подготовка шейки к процессу родов и «настройка» слаженной работы мышц. Обычно сокращения Брекстон-Хикса начинаются за 1-2 недели до родов. Главная задача беременной женщины и врача – отличить их от настоящей родовой деятельности, так как не требуют никаких медицинских мер.
Отличия обычных и ложных схваток
Вышеуказанная таблица подходит только для стандартных родов. При некоторых нарушениях схватки Брекстон-Хикса становятся нестерпимыми и длительными, что требует обезболивания и медикаментозного сна-отдыха. Такое явление называют патологическим прелиминарным периодом. Если он присутствовал в первую беременность, то велика вероятность повторения болезненных предвестников при вторых родах.
Нельзя также забывать про такой медицинский термин, как «неочевидное начало родов». Порой даже опытным специалистам нелегко отличить слишком болезненные тренировочные схватки от аномальной родовой деятельности. Бывает так, что роды уже начались, но сокращения слишком слабые, чтобы шейка матки раскрылась.
Такие случаи требуют наблюдения и контроля, женщинам назначают капельницы с окситоцином, обезболивание, а в серьезных случаях – кесарево сечение. Поэтому малейшие сомнения при симптомах ложных схваток – повод поехать в роддом для консультации. Обычно достаточно пары часов наблюдения, проведения КТГ и осмотра шейки матки, чтобы грамотный гинеколог поставил диагноз.
Как считать схватки?
Для того, чтобы посчитать схватки, нужно запастись таймером или часами. С началом сокращения таймер включают, а когда схватка закончится – выключают, отмечают результат и пускают снова. Теперь нужно отметить время до следующего сокращения. Эти наблюдения нужно вести около часа, чтобы сделать соответствующие выводы. Если промежутки между схватками сокращаются (10 минут, затем 7, затем 5 и т.д.), а длительность самого сокращения растет (5 секунд, 15, 30, 40 и т.д.), то это может быть началом родов. Если интервалы растут, длительность снижается или схватки прекращаются вовсе – то велика вероятность тренировочных спазмов.
Как отличаются предвестники родов у повторнородящих?
Женщина, однажды прошедшая все этапы беременности и родов, более подготовлена к ним. При второй беременности опущения живота не будет. Повторнородящая с большей легкостью отличит тренировочные схватки от обычных, почувствует перемены в своем настроении и самочувствии. Начало родов может произойти чуть раньше, после 36 недели беременности.
Какие обследования могут назначить при ложных схватках?
Если беременная женщина сомневается в своих ощущениях, не имея возможности отличить ложные схватки от настоящих, то лучше направиться в роддом. Там специалисты назначат дополнительные обследования, по результатам которых картина станет яснее.
Осмотр шейки матки
Для врача одним из главных отличий ложных и родовых схваток является изменение шейки матки. При начале родов с каждым сокращением шейка раскрывается. При тренировочных схватках никаких видимых изменений шейки нет.
КТГ
На кардиотокографии можно оценить два важных параметра: регулярность маточных сокращений и состояние плода. Часто женщина субъективно описывает ложные схватки при беременности, в зависимости от своего болевого порога. На КТГ очень четко вырисовывается регулярность и интенсивность сокращений. Если интервалы между ними примерно одинаковы и уменьшаются, то начинаются самые настоящие роды. Кроме того, крайне важно узнать степень страдания малыша. Если при редких схватках на КТГ четко видны признаки сильной гипоксии, то нужно ставить вопрос о родоразрешении.
По результатам обследования врачи могут отпустить беременную домой, направить в родблок или госпитализировать в отделение патологии беременности для подготовки к родам.
Когда нужно обязательно вызвать скорую помощь или ехать в роддом?
- Если отошли воды
- Если вместе с водами или слизистой пробкой выделяется большое количество крови
- Если схватки стали подходить под формулу 1-5-1 (длительность одна минута, интервал между ними 5 минут, не прекращаются в течение 1 часа)
- Если схватки настолько сильны, что не дают возможности отдыха
- И, наконец, если Вам подскажет интуиция (она очень часто приводит к правильному решению беременной женщины)
В заключении нужно отметить, что невозможно предсказать день родов с большой точностью. Ни один из перечисленных предвестников не является обязательным, каждая беременность абсолютно уникальна. Поэтому при появлении одного или нескольких признаков приближающихся родов, особенно когда начинаются ложные схватки, не нужно паниковать. Достаточно сообщить о них врачу и начать настраиваться на самое счастливое событие – рождение нового человечка.